Versleten heup

Bij een versleten heup is er sprake van slijtage van het heupgewricht. In medische termen wordt dit ook wel heupartrose of coxartrose genoemd. Slijtage van de knie en de heup zijn het meest bekend, maar het kan bij alle gewrichten voorkomen. Bij een versleten heup begint het kraakbeen tussen de gewrichtsvlakken te verslechteren. Kraakbeen heeft als belangrijke functie het voorkomen van wrijving tussen de botstukken, het dient hierdoor als schokdemper. Bij een versleten heup wordt deze functie steeds minder effectief. Een versleten heup wordt voornamelijk gezien bij mensen boven de 50 jaar. Dit komt doordat slijtage een natuurlijk proces is waar iedereen vroeg of laat mee te maken krijgt.

De ernst van de klachten kunnen sterk variëren per gewricht en per persoon. De klachten zeggen niet direct iets over de ernst van de slijtage. Het kan immers zo zijn dat er nauwelijks sprake is van slijtage   en dit wel gepaard gaat met forse klachten, maar het omgedraaide is ook mogelijk.

Klachten passend bij een versleten heup zijn stijfheid en pijn. De pijn treedt vooral op na een periode van rust, bijvoorbeeld bij het opstaan ‘s morgens of na een langere tijd gezeten te hebben. Het gaat vaak om een zeurende pijn rondom het heupgewricht, met mogelijk uitstraling naar de lies. Eenmaal in beweging zal de pijn verminderen. Bij het bewegen kan er een krakend geluid gehoord of gevoeld worden, dit noemen we crepitaties. Het heupgewricht kan ook gezwollen zijn en warm aanvoelen. Een versleten heup is een geleidelijk proces, in het beginstadium kunnen de klachten minimaal aanwezig zijn. Wanneer de klachten chronisch van karakter worden zullen de klachten toenemen en langer aanwezig blijven.

De oorzaak van een versleten heup is niet precies bekend, echter zijn er een aantal risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van slijtage vergroten.

• Overgewicht
• Genetische factoren
• Leeftijd, met toenemende leeftijd neemt de kans op slijtage toe
• Eerdere trauma’s aan het heupgewricht
• Eerdere aandoeningen van de heup zoals een heupfractuur of heupdysplasie
• Zware fysieke belasting op de heup door werk of een intensieve sport

Een versleten heup is een natuurlijk proces waarbij het kraakbeen steeds meer achteruitgaat. De opgelopen slijtage in het gewricht is helaas niet terug te keren. Echter is het zeker mogelijk om de klachten stabiel te houden en erger te voorkomen. Fysiotherapie is hierbij belangrijk zodat het mogelijk blijft om in beweging te blijven. Daarbij willen we een heup vervangende operatie voorkomen, door iets te doen aan de kwaliteit van het omringende weefsel. Dit wordt voornamelijk gerealiseerd door het trainen van omringende spieren. Door de kracht te verbeteren wordt het gewricht ontlast en zullen klachten afnemen.

Behandelingen die vaak toegepast worden bij een versleten heup:

• Oefentherapie
• Mobiliseren

• Controleer de pijn met pijnstillers. Dit kan helpen om de noodzakelijke oefeningen uit te voeren en de stabiliteit en mobiliteit van je gewrichten te behouden.
• Train je spieren, sterke spieren vangen de krachten op die het kraakbeen bespaard wordt. Dit kun je doen door veel in beweging te blijven en een sport te oefenen die jij leuk vindt.
• Train je balans, bij afname van het kraakbeen kan ook de balans worden verstoord. Het is daarom belangrijk om dit te blijven trainen.
• Oefeningen voor kracht: in zijlig beweeg je het bovenste (aangedane) been zijwaarts omhoog en rustig terug (3×10 herhalingen). Kijk ook eens op internet voor de: mini squat en het bruggetje!
• Oefening voor balans: ga bij een stoel staan voor de veiligheid en breng een been omhoog tot 90 graden, houd dit zo lang mogelijk vast en wissel van been.

Wil je een afspraak inplannen? Je kunt ons bereiken door te bellen naar het telefoonnummer: 0493 – 242121 of stuur een e-mail naar info@fysiopraktijkjansen.nl.