Tijdens het sporten kan een acuut letsel aan de quadriceps ontstaan. De quadriceps is een spiergroep die bestaat uit vier spieren (quad = vier). Deze vier spieren bevinden zich aan de voorzijde van het bovenbeen. Samen zorgt deze spiergroep met name voor de strekking van de knie en de buiging van de heup. Bij een acuut quadriceps letsel scheuren enkele of meerdere vezels van de quadriceps, waarna de (sport)activiteit over het algemeen niet voortgezet kan worden. Vaak gebeurt dit tijdens een versnelling of explosieve krachtsinspanning, denk bijvoorbeeld aan een sprint in een voetbalwedstrijd. Meestal ontstaat een dergelijke blessure aan het begin van een training of wedstrijd wanneer de spieren niet goed opgewarmd zijn of juist aan het einde wanneer de vermoeidheid de kop opsteekt.
Last van een quadricepsblessure?
Verschijnselen en oorzaken quadricepsblessure
Een quadricepsblessure kan ontstaan door een verminderde belastbaarheid van het spierweefsel. Een toename van trainingsintensiteit en trainingsduur zonder adequate opbouw of het overslaan van een warming-up, kan bijdragen aan het ontwikkelen van deze blessure. Sprinten, het aanzetten voor een sprint of een verkeerde beweging zijn vaak momenten waarop een quadricepsblessure kunnen ontstaan. De ernst van de blessure kunnen ingedeeld worden in graad 0 t/m graad 3. Bij graad 0 merk je in het dagelijks leven weinig tot niets van de blessure, de quadriceps is hooguit een beetje gevoelig. Tijdens sporten kun je wel een ‘’trekkend’’ gevoel ervaren. In dit geval is er geen schade aan de spiervezels. Bij graad 1 wordt er vaak een stijf gevoel ervaren in het bovenbeen tijdens de warming-up en na het sporten. Tijdens gematigde activiteit en na een goede warming-up wordt er meestal geen hinder ondervonden. Wandelen doet nauwelijks pijn. In dit geval is er een lichte schade aan de spiervezel. Bij graad 2 wordt het drukken op de quadriceps als pijnlijk ervaren. Je kunt eventueel een zwelling en/of verkleuring zien. Wandelen of fietsen doet pijn, je kunt je knie moeilijk buigen. In dit geval is er schade aan meerdere spiervezels. Bij graad 3 is lopen erg pijnlijk. Je voelt de pijn niet alleen in je bovenbeen, maar ook in de spieren ernaast. Aan de voorkant van je bovenbeen kan een zwelling te zien zijn, die soms blauw is. Wanneer je de spier niet meer kunt aanspannen is de spier volledig gescheurd. Gelukkig komt dit maar zelden voor.
Symptomen quadricepsblessure
- Acute pijn, die over het algemeen ontstaat tijdens het sporten, aan de voorzijde van het bovenbeen
- Afhankelijk van de ernst van de blessure kan er sprake zijn van een bloeding welke zich uit in blauwe, donkere plek aan de voorkant van het bovenbeen.
- Het strekken van de knie tegen weerstand is pijnlijk
- Het buigen van de heup tegen weerstand is pijnlijk
- Het rekken van de spier is pijnlijk
- Druk op de pijnlocatie is pijnlijk
- Mogelijk Krachtverlies
- Lopen, traplopen, fietsen, zitten kan pijnlijk zijn
Wat kun je zelf doen bij een quadricepsblessure
Als de quadricepsblessure net is ontstaan, vermijd dan pijnlijke beweging totdat je weet hoe ernstig de blessure is. Ga niet door met sporten wanneer je quadriceps geblesseerd is maar laat je eerst onderzoeken door een fysiotherapeut om te bepalen hoe ernstig je blessure is. Bewegen mag maar beperk je activiteiten wel binnen de pijngrens.
Fysiotherapie quadricepsblessure
Afhankelijk van de ernst van blessure duur het herstel gemiddeld 6 tot 8 weken. Als de quadriceps volledig door- of afgescheurd is, is een operatie noodzakelijk (binnen 7 dagen). Dit herstel kan tot 3 maanden duren. Voor een goed herstel heb je de ondersteuning van een fysiotherapeut nodig. Na een periode van rust dient de spier weer op een verantwoorde manier opgetraind te worden. Een fysiotherapeut kan bepalen welke oefeningen kunnen helpen bij een goed en vlot herstel. De fysiotherapeut kan je ook helpen om te bepalen wanneer je weer kunt beginnen met sporten, het opbouwen van activiteiten en hoe je een nieuwe blessure eventueel kunt voorkomen.
Behandelingen die vaak toegepast worden bij een quadricepsablessure:
Onze fysiotherapeuten met het aandachtsgebied quadricepsblessure
Afspraak inplannen
Wil je een afspraak inplannen? Je kunt ons bereiken door te bellen naar het telefoonnummer: 0493 – 242121 of stuur een e-mail naar info@fysiopraktijkjansen.nl.
Veel gestelde vragen over quadriceps pijn
Quadriceps rekken liggende
- Kom liggen op je linkerzij met je benen gestrekt. Je linkerhand ondersteunt je hoofd
- Je knieën en voeten bevinden zich naast elkaar
- Buig je rechterknie en beweeg je rechterhiel naar je zitvlak
- Pak met beide handen of één hand je rechterenkel vast
- Zorg dat je knieën en je heupen recht naast elkaar blijven
- Houd de houding enkele momenten vast; blijf doorademen
- Wissel vervolgens van kant
Let op: voel je pijn, stop dan onmiddellijk met de Stretch. Rekken mag een klein beetje oncomfortabel zijn, maar nooit pijn doen.
De m. quadriceps femoris is een vierkoppige spier aan de voorzijde van het bovenbeen. Deze spier maakt het mogelijk om het kniegewricht te strekken. Een deel van de spier (de quadriceps femoris) loopt ook over het heupgewricht en levert een belangrijke bijdrage aan het strekken van de heup (anteflexie) De overige spierkoppen van de m. quadriceps zijn de m. vastus medialis, m. vastus lateralis en m. vastus intermedius.
’s Werelds meest populaire beenoefening is de (barbell) back squat. Hoewel de squat niet de meest effectieve oefening is voor de bilspieren, blijkt dit een uitstekende keuze te zijn voor het trainen van de m. quadriceps . Hoe dieper je zakt gedurende de squat, hoe meer spiergroei van de quadriceps er uiteindelijk plaatsvindt. Hierbij wordt een diepte (knieën in hoek van 90 graden) als minimum beschouwd. De voetenstand (breedte) heeft verder geen invloed op de mate van activatie van de quadriceps .
Een uitstekend alternatief is de (barbell) front squat, waarbij de activatie van de quadriceps gemiddeld 21% hoger is ten opzichte van de activatie tijdens de back squat. Wanneer men dit vanuit een biomechanisch oogpunt bekijkt, is dit ook logisch; door de verticalere positie van het bovenlichaam, wordt de buiging in de knie vergroot. Hierdoor is er een grotere kracht nodig om de knie weer te strekken.
Lunges en step-ups laten vrijwel gelijke activatie zien van de quadriceps ten opzichte van de squat. Dit zijn ‘unilaterale’ oefeningen, wat inhoudt dat er gedurende een herhaling maar één zijde wordt getraind. Door de oefeningen op één been uit te moeten voeren, wordt het bewaren van evenwicht en lokale stabiliteit een stuk minder eenvoudig. Je zult relatief dus veel minder gewicht kunnen gebruiken dan tijdens een squat.
De meeste activatie van de quadriceps vindt plaats tijdens de leg extension. Dit is echter een isolatie-oefening (waarbij slechts één spier wordt getraind), waardoor deze oefening eerder gezien kan worden als een toevoeging aan een trainingsschema dan als een onmisbare schakel.
Deel deze pagina